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審美歯科
1.審美歯科とは
 

審美歯科とは、どういった治療のことをいうのでしょうか?
簡単にご説明しますと、歯の色や形態を改善することによって顔貌を整え、ひいては患者様の精神的向上も役立ててもらいましょう。ということが最大の目的です。
方法としては、大きく分けて2種類あります。

1つは「漂白治療」。いわゆる『ホワイトニング』です。
この場合は、歯は削らなくて済むという長所はありますが、歯の形態や歯並びまでは直りません。また色の改善にも限界があります。

もう1の方法は「補綴治療」。いわゆる『オールセラミック』や『メタルボンド』というものです。
この場合は、歯の形態や歯並びまでも修正でき、色の改善にも限界はありません。

 
2.漂白治療(ホワイトニング法)
 
歯の表面に漂白薬を作用させて白くする方法は、歯に対するダメージが最もすくない方法として、現在注目されております。
当院で行っているFAPホワイトニングはエナメル質表面の汚れを分解除去して強化カルシウム(フッ化アパタイト)を吸着させる方法です。一般的漂白法と比べて、表面が滑らかに白くなるため効果は長期間維持できフッ素により歯質強化されてムシ歯予防効果も期待できます。
現在の御自身の歯よりは白くなることは約束できますが「どの程度白くなりますか?」という質問に関しては、個人差もあり治療後の白さを明示できないのが現状です。特に変色の濃い歯や、表面に縞模様にある歯エナメル質形成不全で表面がデコボコしている歯の方は、きれいは白い歯にはなりにくい状況です。また、エナメル質の白濁はとれません。
そのため、滑らかに白く輝く歯を求めるいる方は、人工歯による改善を行ったほうがより美しい歯になる場合もあります。
けれども天然歯に勝る人工歯はありませんので、できる限り御自身の歯を白く輝かせ一生自分の歯で人生を支えて頂きたいと考えております。
そのためには納得ゆくまでカウンセリングを受けられ、充分理解いただいた上で漂白治療をお受けいただきたいと存じます。
3.FAPホワイトニング法
 
歯の表面に積もった有機物を分解することにより、歯のエナメル質表面をむきだしにします。この表面には細かい凹凸があり、この凹凸に光があたり光の乱反射がおこります。この光の乱反射が歯を白く見せているのです。
しかし、せっかく白くなってもFAPホワイトング法以外の現在使用されているすべての漂白約では色素細胞や食べ物の色素が付着し、漂白後の色の後戻りが早くおこってきます。またむきだしのエナメル質の凹凸部は直接酸や糖にさらされることになりますので、虫歯になりやすい環境になってしまいます。FAPホワイトニング法はエナメル質の凹凸部に強化カルシウム(フッ化アパタイト)を吸着させることにより色の後戻りを抑えます。歯質強化できるため虫歯予防も期待できます。2000倍SEM像をみてもお解り頂けることでしょう。
4.漂白方法
 
漂白法に関しての説明は十分納得して頂けましたか?
治療回数は、平均5回から10回です。何回になるかは、変色の度合いや歯の質によります。
漂白治療が終了した後、多少の色素沈着は起こり定期的なホワイトニングが必要です。これは食物中に含まれている色素の沈着がクリーニングでは完全に除去しきれない事が原因です。(ホワイトニングケア:1クリニックケア 2ホームケア)
漂白が開始されますと、以下のような不都合な状況が起こりうる可能性があります。
★変色の濃い歯(灰、茶)縞模様のある歯(横縞)不健康な歯(エナメル質に凹凸のある歯、ムシ歯治療の施された歯、ムシ歯)に関しては漂白される程度も特に個人差が大きく、色や縞が薄くはなっても完全に抜けきらないことがあります。

★漂白した歯の部分充填治療を行う場合、充填物の色と歯の色がなじまない場合もあります。

★エナメル質の白濁はとれません。

※上記の事項を納得した上で漂白治療を御申し込み下さい。
5.Q&A
 
Q1.時間や期間はどれくらいかかりますか?
A1. 薬を塗るのは15分間を2回です。1週間に1回のペースで来院して頂きこれを5〜10回行います。(状況によって変わります。)
Q2.歯に悪くないですか?
A2. 一般の漂白薬は、歯の表面を溶かしてスリガラス状にして白く見えます。つまり歯質には悪いです。FAP法は、ムシバ予防効果のあるフッ化アパタイトを歯の表面に沈着させるため歯に良いです。
Q3.体に影響はありますか?
A3. 漂白後は、歯の上にのせてある薬をふきとるので体内に流れる心配はありません。万が一体内に入っても基本的にカルシウムですので自然に体外に排泄されるので心配はいりません。
Q4.後戻りはありますか?
A4. 漂白効果がなくないり、もとの色に戻ることはありません。しかし茶渋などで汚れて色が悪くなることはあります。
Q5.メンテナンスはどうすればいいですか?
A5. 歯が汚れてくるのでクリーニングやホワイトニングで汚れを落とす必要があります。歯は皮膚と同じで年とともにツヤも減りくすんできます。ですから今、白くても安心せずに定期的なお手入れをして下さい。
Q6.痛みはありませんか?
A6. (1)虫歯になっている場合はしみることもあります。
(2)歯の先が磨り減っている場合は、ズキズキすることがあります。
(3)下の前歯はエナメル質が薄いため鈍痛が発生することがあります。
6.一般の漂白法との違い
 
歯のエナメル質の表面にはペイクルの層とプラークの層があります。どちらの漂白法もまず、これらの有機質を分解、除去してエナメル質を凹凸(スリガラス効果)にします。
一般の漂白法はこれで終了なので、ふたたびペリクルの層とプラークの層が付着して終わりです。
これだと歯の表面自体は変わらず、かえってエナメル質を凹凸にするので、エナメル質がもろくないり後戻りや虫歯になるリスクがたかくないります。
FAPホワイトニングでは、えなめる質の表面(凹凸の部分)にフッ化アパタイドを付着させ、その上にペリクルの層とプラークの層が付着します。このフッ化アパタイトは、歯や骨といった人体の硬組織に非常に似た成分なので、漂白効果の後戻りを防いだり、歯質を強化して虫歯になりにくい歯をつくります。
 
7.オールセラミック・メタルボンド
 

オールセラミックとは、天然歯と同色のセラミックによる部分的修復、もしくは、全体的な修復をいいます。
金属を全く使わないので、最も審美的で、歯周組織との親和性も良好です。ただし、金属を使わないので、大きな補綴物は適応外となります。(3本ブリッジまで可)

メタルボンドとは、天然歯を同色のセラミックによる全体的な修復をいいます。
オールセラミックとの違いは、補強のため金属による裏打ちがあることです。主として大きな補綴物のときに用います。(4本ブリッジまで以上)

 

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